L'ONTARIO NON SUPERA LA PROVA DELLE MALATTIE CRONICHE

Una migliore gestione della sanità potrebbe salvare 8.000 vite all'anno
L'Ontario, come molte altre parti del mondo, non supera la prova delle malattie croniche e deve continuare a migliorare l'accesso ai medici di famiglia, secondo quanto dichiarato dal Consiglio sulla Qualità della Sanità dell'Ontario (Ontario Health Quality Council, OHQC) in occasione della pubblicazione del terzo rapporto annuale.
«Anche se si vedono dei miglioramenti in alcuni settori del sistema sanitario, come la riduzione dei tempi d'attesa per alcuni tipi di interventi chirurgici, si potrebbero salvare altre 8.000 vite all'anno e migliorare la qualità della vita di molte altre persone tramite una miglior gestione delle malattie croniche, usando pratiche ben sviluppate per la diagnosi, il trattamento e il monitoraggio dei pazienti» ha dichiarato il Presidente dell'OHQC, Ray Hession. «Oggigiorno, un abitante dell'Ontario su tre soffre di una malattia cronica come il diabete, le cardiopatie, l'asma o l'artrite. Ignorare le malattie croniche è pericoloso, e molto costoso sia per la salute dei cittadini sia per il bilancio provinciale».

Nel Rapporto 2008, l'OHQC si concentra su come l'Ontario gestisce due condizioni croniche: il diabete e la cardiopatia. Ecco alcuni dei dati raccolti:

Meno della metà (47%) dei diabetici dell'Ontario tiene sotto controllo il livello della glicemia, e appena il 28% tiene sotto controllo la pressione sanguigna.

Solo il 27% si è sottoposto a esami dei piedi nel corso degli ultimi due anni, nonostante il fatto che le complicazioni delle ulcerazioni dei piedi possano richiedere un'amputazione.

Appena il 5,5% dei pazienti riceve tutti e quattro i tipi di cure utilizzati nella gestione del diabete.

Chi soffre di malattie coronariche riceve solo i due terzi dei farmaci raccomandati per prevenire l'ostruzione delle arterie e la morte. Solo uno su tre riceve tutti i trattamenti raccomandati.

Cosa alquanto preoccupante, è molto meno frequente tra le donne che tra gli uomini che vengano raccomandati i medicinali giusti o che vengano raggiunti gli obiettivi di pressione sanguigna stabiliti.

Un'altra seria preoccupazione per l'OHQC è l'accesso al medico di famiglia. Lo studio ha indicato che gli ammalati dell'Ontario ricevono cure tempestive dal proprio medico meno spesso che in molti altri Paesi. Più del 60% non riesce a ottenere un appuntamento col proprio medico entro due giorni da quando si ammala, e porzioni significative dicono di non passare abbastanza tempo col medico (42%) e di non venire sempre coinvolta nelle decisioni sui trattamenti (39%). Anche se oltre il 90% OHQC001 (02/06) degli abitanti dell'Ontario ora dispone di un medico di famiglia, circa 400.000 ne vorrebbero uno e hanno cercato senza successo di trovarlo.

Per quanto riguarda gli aspetti più positivi, l'anno scorso il 23% degli abitanti dell'Ontario ha fatto uso delle linee telefoniche di assistenza (Telehealth), ben più che nella maggior parte degli altri Paesi. Telemedicine, che fa uso di tecnologie di videoconferenza per portare cure specialistiche in zone remote e rurali, ha avuto un boom di visite che sono passate delle 23.500 del 2005-06 alle 32.000 dell'anno successivo.

La Strategia sui Tempi d'Attesa (Wait Time Strategy, WTS) adottata in Ontario ha avuto grande successo nella riduzione dei tempi d'attesa per gli interventi chirurgici in quattro settori prioritari. Dall'avvio della WTS nell'agosto/settembre del 2005 alla fine del 2007, i tempi d'attesa sono scesi considerevolmente per l'operazione alla cataratta (da 311 a 118 giorni), la sostituzione del ginocchio (da 440 a 253 giorni), la sostituzione dell'anca (da 351 a 198 giorni) e l'asportazione di tumori (da 81 a 57 giorni). Tuttavia, nel quinto settore prioritario, le attese per gli esami di risonanza magnetica (MRI) non si sono ridotte in modo significativo, nonostante il numero di esami eseguiti sia quasi raddoppiato.

«Siamo molto lieti di vedere alcuni miglioramenti nella sanità, ma occorre passare da modifiche sporadiche a miglioramenti qualitativi costanti che divengano il simbolo stesso dell'intero sistema sanitario» ha affermato Ben Chan, CEO dell'OHQC. «Ma una trasformazione di questa portata potrà aver luogo solamente quando l'Ontario creerà sistemi informatizzati a scala provinciale». Per il terzo anno consecutivo, l'OHQC ha dichiarato che la mancata informatizzazione del sistema sanitario dell'Ontario pone seri limiti all'assistenza ai pazienti e all'opera di ricercatori ed esperti di politiche sanitarie.

Gli annunci odierni sottolineano anche un altro settore critico per il Consiglio: mettere in grado tutti gli abitanti dell'Ontario di assumersi un ruolo più attivo nella gestione della propria salute, attraverso azioni che spaziano dall'educare il pubblico sull'importanza della prevenzione e della diagnosi precoce a spingerlo a fare più domande sul proprio stato di salute e sulle cure, a darsi obiettivi personali e a compiere scelte di vita salutari.

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Cos'è l'OHQC

Il Consiglio sulla Qualità della Sanità dell'Ontario è un'agenzia indipendente finanziata dal Governo dell'Ontario attraverso il Ministero della Sanità e delle Cure a Lungo Termine. Il Consiglio sulla Qualità della Sanità dell'Ontario riferisce direttamente alla cittadinanza dell'Ontario sull'accesso ai servizi sanitari pubblici, sulle risorse umane della sanità, sullo stato di salute dei consumatori e della popolazione e sui risultati del sistema sanitario. L'altro compito svolto è la ricerca di modi per aiutare il miglioramento costante del sistema.